01痛风患者,能不能吃猪肝?
对于痛风患者来讲,饮食上是需要特别注意的,尤其是像动物肝脏这一类的食材,尽量要减少触碰,因为这些食材当中所含有的嘌呤含量是比较高的,而且动物的内脏所含的嘌呤非常容易被身体所吸收,最终转化为尿酸。但是,是不是说得了痛风就一定与这些食材彻底绝缘了呢,我们今天来谈一谈这个问题!
大家可以看一看猪肝所含有的嘌呤,每克猪肝当中所含有的嘌呤达到了.1毫克,这个嘌呤是严重超标的,因为我们将克食材当中的嘌呤含量,如果超过了毫克,就可以定义为高嘌呤含量食材,是不建议痛风患者使用的,无论是痛风的缓解期还是痛风的急性发作期。另外大部分的肉类,尤其是红肉,例如牛肉、羊肉,嘌呤含量也都不低,对于痛风人群来讲,也要注意控制的量,尽量少摄入。
但是肝脏当中富含有维生素a、维生素b12、蛋白质等营养成分,对于我们的身体是有好处的,而且适当的经过烹饪肝脏也确实是一种美味,那么对于已经患有痛风的患者来说,如果有偏爱猪肝的饮食习惯,是否将来就要彻底与猪肝绝缘了呢?这个事情其实要辩证的看。
02如果痛风患者尿酸控制的特别好,适当的摄入也未尝不可
医生之所以让痛风的患者尽量不要摄入像猪肝这样高嘌呤的饮食,其实主要的目的是为了控制住尿酸,如果尿酸长时间的处于偏高或者过高的状态就会持续的形成尿酸盐结晶,那么只要有这些尿酸盐结晶的存在,痛风患者就随时有可能因为一次外伤、一次着凉或者是一次特殊的饮食,导致痛风的急性发作,反复痛风发作对于痛风患者本身来讲会造成很多的问题,长此以往还会影响到血压、血糖、血脂、甚至导致肾脏的问题。
但如果痛风患者在专业医生的帮助下将尿酸控制达标,血尿酸能够低于,对于有痛风石的患者要控制的更加严格,血尿酸要尽量低于以下,而且能够持续一段时间始终比较平稳,至少要一至两年没有过痛风发作,那么说明尿酸控制的特别好,适当的吃一些嘌呤较高的食物也不是不可以的,毕竟我们体内的血尿酸,只有20%是来自于饮食,而其他大量的尿酸还是来自于身体的代谢,比如细胞凋零。
摄入这些饮食的时候一定要控制量,嘌呤含量越是高的动物性食材,越是要减少摄入量,说句最实在的话就是适当的过过嘴瘾就可以了,一次摄入大量尽量不要超过克,比如像猪肝这样的食材,吃半两或者是一两也完全可以,另外在餐食当中,如果在当天摄入了少量的高嘌呤食材,那么当天的餐食设计就一定要减少高嘌呤的食材,尽量将每天摄入体内的嘌呤控制在毫克左右,这是非常重要的,因为对于有痛风的患者来讲,能把尿酸控制平稳是最关键的,如果因为一次嘴馋,摄入了量比较大的高嘌呤食材,导致了痛风的发作,导致以前尿酸控制的结果前功尽弃,那是非常不值得的一件事情。
03痛风患者其他的注意事项
对于痛风患者,尤其是对于那些每年反复发作多次的痛风患者,一定要在专业风湿免疫科医生的帮助下,科学合理的选择自己的药物,这是将尿酸能控制达标的基础,因为痛风患者的尿酸代谢已经出现了问题,大多数都是由于尿酸排泄的障碍导致的血液内尿酸浓度的增加,如果不通过药物来帮助控制尿酸,很难降尿酸达标。专业的风湿免疫科医生会根据不同患者的病情选择适当的用药,比如有一些患者不仅尿酸排泄会有问题,还会存在尿酸合成的问题,那么药物肯定是不一样的,如果不根据自己的病情来选择用药,有可能造成风险,比如一个痛风的患者同时存在着心血管方面的问题,如果自行服用非布司他,有可能增加心血管疾病的风险,严重的会导致不可挽回的损失。
坚持科学系统的服用药物,定期检测身体功能的前提下,通过饮食和生活方式的干预才能更好的帮助患者控制尿酸,因为即使再严格的饮食干预,也仅仅能帮助患者将尿酸下降60左右,如果患者的血尿酸常年居于这样的高值不下,尿酸也仅能通过饮食控制在左右,那依然是严重超标的,依然达不到这个达标值,就有可能导致反复的痛风发作。
●饮食方式如何干预?
一般情况下,我们将每克食材当中所含有的嘌呤低于50毫克的定义为低嘌呤含量饮食,而高于毫克的定义为高嘌呤含量饮食,位于两者之间的是中嘌呤含量饮食,对于痛风患者来讲,应该尽量摄入低嘌呤和中调人含量的食材,而要严格限制高放量食材的摄入。
所以对于痛风患者来讲,了解不同常见食材当中所含有的嘌呤含量是非常重要的,以下是一些常见食材的嘌呤含量表,谢医生已经给大家进行了整理,黑色的是属于中嘌呤含量食材,绿色的是属于低嘌呤含量食材,而红色的是高嘌呤食材,尽量不要摄入或者说就不要吃了。
以上这些嘌呤含量表,大家要注意一点,对于痛风患者的饮食来讲,要适当的增加蛋类,奶类以及富含维生素c食材的摄入,因为这些食材是与尿酸升高呈负相关的,尤其是鲜奶,是与尿酸升高呈强负相关的饮食,适当的增加鲜奶的摄入,对于控制尿酸好处是非常多的,具体的量通常建议控制在毫升左右,对于蛋类一般建议是一个蛋黄、两个蛋清,另外现在的研究显示,植物性食材中当中的嘌呤并不会诱发痛风患者的发作或尿酸的异常波动,所以适当的摄入对于痛风患者来讲是完全可以的,而且富含膳食纤维的蔬菜可以帮助痛风的患者通过肠道排泄一部分的尿酸。
另外还有一点,对于痛风患者来讲一定要切记,那就是以上的这些量表是每二两食材当中所含有的嘌呤含量,而且比较单纯,没有算到烹饪当中所涉及的其他材料,比如调料以及烹饪方法,所以一定要注意自己饮食的设计,饮食的量和烹饪的方式,比如油炸的办法是尽量不要吃的,因为油炸会导致嘌呤的异常升高也会导致热量的异常升高,痛风患者是要严格控制体重的,否则会导致胰岛素抵抗,对于控制尿酸也没有任何的好处。
●要多喝水。劝痛风病人多喝水,主要的目的是为了促进尿液的形成,通过尿液将尿酸排泄出去。每天的量建议要控制在~0毫升,可以喝淡茶水,可以喝柠檬水,适当的喝一些苏打水也是可以的,但尽量不要太多,因为在苏打水当中含有的钠成分相对来讲比较多,而且对于胃黏膜有问题的人群长期喝碳酸氢钠水,有可能导致胃疼。
●运动对于痛风患者来讲特别的重要,无论是比较舒缓的有氧运动,还是一些锻炼关节柔韧性的瑜伽运动,都是很好的选择。虽然运动并不会让患者下降血糖那样快速起到作用,但运动对于痛风患者来讲是一个综合的作用,它会帮助患者控制体重,会促进身体的代谢,慢慢的尿酸也会有一定程度的下降。而一些关节柔韧性的训练,主要是为了让痛风患者维持更好的关节功能,避免因为疼痛导致关节周边的粘连。
04总结
对于痛风患者来讲,过度严格的饮食限制反而会激起患者对于某一种食材强烈的欲望,很有可能造成暴饮暴食,所以如果能在医生的帮助下,能在自己科学合理的调控下降尿酸控制达标,适当的尝试一些中嘌呤或者是略高嘌呤含量的饮食也未尝不可,但是一定要注意量,不要暴饮暴食,不要以为尿酸达标了就可以放开了、敞开了吃自己喜欢的食材,这样很有可能导致痛风控制结果的前功尽弃,要知道千里之堤,溃于蚁穴,对于痛风的控制来讲是一个长期的过程,一定不要疏忽大意,您觉得呢?
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